Browsing by Author "Garipağaoğlu, Melahat"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 2 of 2
  • Thumbnail Image
    Item
    Effect of Breathing on Contralateral Breast Doses in Patients with Breast Carcinoma Receiving Radiotherapy
    (Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, 2013-07-01) Tezcanlı, Evrim; Garipağaoğlu, Melahat; Şenkesen, Öznur; Küçucük, Halil; Göksel, Evren Ozan; Şengöz, Meriç; Aslay, Işık
    ABSTRACT Objectives: Radiotherapy (RT) for breast cancer results in scattered radiation doses to the contralateral breast (CB) which is found to be associated with an increased risk of secondary malignancy. This study investigates the dosimetric and volumetric changes in CB as a consequence of changes during the breathing cycle. Patients- Methods: Ten patients with breast carcinoma underwent breast conservative surgery or mastectomy receiving RT are included. For this study, planning CT (computerized tomography) images were obtained during deep inspiration (I) and end of expiration (E), as well as free breathing (FB) in order to simulate respiratory cycle. I and E images were registered to FB. Targets and CB were contoured by the same Radiation Oncologist on 3 image series. Three dimensional conformal or IMRT planning was done to obtain dose - volume information. Treatment plans and dose calculations were constructed using CT images taken during FB. Then, plan was exported to I and E image series. The significance of dose and volume changes was investigated. Results: Mean breast doses changed marginally between FB and I (p=0,057) while not significant between FB and E (p=0.58). There was a significant variation between I and F, and I and E for 1% of CB volume receiving maximum dose (p=0.008 and p=0.03) while it was not significant between FB and E (p=0.35). Intended dose constrains for CB were achieved for all patients as mean CB doses were less than 1 Gy and max CB doses were less than 3.5 Gy. However, these limitations exceeded during I phase in 6 out of 10 patients regarding maximum CB doses and 1 out of 10 patients for mean CB dose. Conclusion: Contralateral breast dose changes should be considered together with heart and lung dose changes during the different phases of respiratory cycle because maximum CB dose could exceed the upper limit in 60% of patients during I.
  • Thumbnail Image
    Item
    Meme Kanseri Radyoterapisinde IMRT ve Konformal Radyoterapi Uygulamaları için Tedavi Planlama Sisteminde Planlanan Doz Dağılımının Rando Fantomda Ölçülen Doz Dağılımıyla Uyumunun Araştırılması
    (Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, 2021-12-01) Göksel, Özlem; Göksel, Evren; Küçücük, Halil; Garipağaoğlu, Melahat
    ÖZET Amaç: Bu çalışmada, meme kanseri radyoterapisinde kullanılan 3B konformal radyoterapi (3BKRT), Alan içinde alan (Field in Field, FinF) ve yoğunluk ayarlı radyoterapi (IMRT) tekniklerinin planlanan-ölçülen doz farklarının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma için su eşdeğeri bolus materyalinden meme şeklinde fantomlar (MŞF) oluşturularak, Alderson rando fantom üzerine yerleştirilmiş ve planlama amaçlı bilgisayarlı tomografisi çekilmiştir. Hedef yapı ve kritik organlar konturlandıktan sonra 3BKRT, FinF ve IMRT teknikleri için planlama (Varian Eclipse 8,6, PencilBeam) yapılmıştır. MŞF‘nın izomerkezden geçen sagital ve transvers düzlemlerine ayrı ayrı Gafchromic EBT2 filmler yerleştirilmiş ve her bir teknik için fantom ikişer kez ışınlanmıştır. İzomerkezden ve izomerkezin 1’er cm anterior-posterir, superior – inferior ve sağ-solundan geçen eksenlerden film üzerinden ölçülen dozlar aynı eksenlerde tedavi planlama sisteminden (TPS) okunan dozlarla kaşrılaştırılmıştır. Bulgular: Uygulanan tekniklerde planlanan-ölçülen doz farkı en yüksek %4.5 ile FinF tekniğinde, en az %0.05 ile IMRT tekniğinde bulunmuştur. Farkların %66.6‘sında ölçülen doz planlanandan daha yüksek bulunurken, bütün farkların %93‘ünde fark %3‘ün altında bulunmuştur. En az fark izomerkezden geçen eksenler boyunca görülürken, izomerkezden uzaklaştıkça farkın artığı bulunmuştur. Eksenlerle farklar arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Sonuç: TPS’te hesaplanan doz dağılımları rando fantom üzerinde film ile ölçülen doz dağılımlarıyla karşılaştırıldığında, en iyi IMRT için olmak üzere her üç teknik için de uyumlu bulunmuştur.