Sayı 3
Permanent URI for this communityhttps://hdl.handle.net/11443/86
Browse
Item Entrapment Neuropathies of The Lower Extremities(Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, 2017-03-01) Bayramoğlu, MeralABSTRACT Peripheral nerves of the lower extremities might be compressed on their course where the anatomic configuration puts them in a vulnerable position. Neuropathic states can also be the result of any kind of trauma which directly injures the nerves or leads to a state of inflammation around the nerves. A wide variety of etiologies, as well as clinical presentations, may lead to diagnostic challenges for the clinician. The main symptom of a peripheral neuropathy is paresthesia. This could be accompanied by pain and numbness depending on the severity of the compression. The lumbosacral plexus, which arises from the ventral rami of the L1-S3 roots, serves the lower extremities. There are particular anatomic sites where the nerves are more vulnerable. A clear identification of the anatomic course, and motor and sensory distribution of each nerve arising from the lumbosacral plexus, is critical in localizing the injury and planning the optimal treatment. Electrodiagnostic studies help localize the site of the lesion, give a clue about the severity and potential recovery, and help differentiate any plexopathy and/or radiculopathy. Imaging studies, mostly magnetic imaging, can be ordered to help confirm the entrapment or exclude other pathologies. Most, but not all, of the cases can be treated by conservative measures. Common entrapments of the lower extremities, namely, meralgia paresthetica, femoral, obturator, sciatic, peroneal and tibial neuropathies will be discussed in this review.Item Akciğer Kanseri SBRT Uygulamalarının RTOG 0915 Protokolüne Uygun Doz Sınırlamalarına Göre Oluşturulan 3B Konformal Ark ve VMAT SBRT Planlarının Karşılaştırılması(Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi, 2017-03-01) Başlangıç, Burak; Güngör, Görkem; Aydın, Gökhan; Uluer, Melih; Karademir, Mustafa; Yapıcı, Bülent; Şahin, Bilgehan; Atalar, Banu; Özyar, EnisÖZET Bu çalışmada 20 erken evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri hastasının (KHDAK), akciğer stereotactic body ra diation therapy (SBRT) için en son olarak yayımlanan Radiation Therapy Oncology Group 0915 (RTOG 0915) pro tokolünün fiziksel kabul kriterlerine göre tedavi planlamaları yapılmıştır. Planlamalar, volumetric modulated arc therapy (VMAT) ve 3B konformal ark teknikleri kullanarak 6MV düzleştirici filtreli (FF) ve 6MV düzleştirici filtresiz (FFF) enerji modlarında yapılmıştır. VMAT tekniği 3B konformal ark tekniği ile kıyaslandığında RTOG 0915 protokolünün yüksek ve orta doz saçılım kriterleri olan konformite indeksi (CI), orta doz saçılmalarını ifade eden %50 izodoz hacminin planning target volume (PTV) hacmine oranı, 2 cm uzaktaki % doz değeri göre istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar ile birlikte daha iyi planlar ortaya koymuştur. Enerji modaliteleri kendi aralarında incelendiğinde FFF modu ile yapılan planlar FF modu ile yapılan planlara göre RTOG 0915 kriterleri bakımından daha avantajlı sonuçlar vermişlerdir. Çalışmanın bütünü ele alındığında VMAT-FFF tekniği, yüksek ve orta doz saçılmalarındaki avantajlarına bağlı ola rak akciğer SBRT tedavileri için en uygun teknik olarak bulunmuştur