Sigmoid Kolon Tutulumlu Mikroskopik Polianjiit; Ağrısız Kanama ile Başvuran Bir Olgu
Sigmoid Kolon Tutulumlu Mikroskopik Polianjiit; Ağrısız Kanama ile Başvuran Bir Olgu
Tarih
2010-01-01
Yazarlar
Tiftikçi, Arzu
Yurteri, Gürkan
Atuğ, Özlem
Çelikel, Çiğdem
Yavuz, Şule
Hamzaoğlu, Hülya
Süreli Yayın başlığı
Süreli Yayın ISSN
Cilt Başlığı
Yayınevi
Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi
Dergi Adı
Özet
ÖZET
Mikroskopik polianjiit küçük çaplı damarlarda nekrotizan vaskulitle seyreden
pek çok organı tutabilecek sistemik bir hastalıktır. Nekrotizan veya bazen de
hızla ilerleyen glomerülonefrit hastalığın major özelliklerindendir. Gastroin testinal sistem de tutulabilir ve genellikle hafi f bir klinikle seyreder. Biz sig moid ülseri ön planda olan mikroskopik polianjiit olgusu sunuyoruz. Yetmiş üç
yaşında erkek hasta üç aydır aralıklı olan, ağrısız rektal kanama ile başvurdu.
Kolonoskopide sigmoid kolonda dev ülser saptandı. Ülser kenarından alınan
biyopsilerin histopatolojik incelemeleri küçük arter vaskuliti ile uyumlu idi.
Takip sırasında hızla diyaliz ihtiyacı olacak böbrek yetmezliği gelişti. Mik roskopik polianjiit tanısı ile prednizon ve siklofosfamid tedavisi uygulanan
hastanın dört hafta sonraki takip endoskopisinde ülserin tamamen iyileşmiş
olduğu tespit edildi. Takip eden üç ayda da hastanın semptomu olmadı. Mik roskopik polianjiitli olguların üçte birinde gastrointestinal sistem tutulsa da
genellikle bu tutulum hafi f seyirlidir. Olgumuz rektal kanama ile başvurup
tanısı sigmoid kolondaki ülser kenarlarından alınan biyopsiler ile konulmuş
vaskulitik hastalıktır.