Mediastinotomi ile Tanı Konulan Blastomikoz Olgusu

Abstract

ÖZET Pulmoner blastomikozis, Blastomyces dermatitidis tarafından oluşturulan ve genellikle güç tanı konulabilen bir mantar enfeksiyonudur. Tanı mikroor ganizmanın doku, balgam, eksuda veya kültürde direk olarak mikroskopik incelemesi ile konur. Balgam ya da bronşiyal veya gastrik yıkamaların ince lemesi tanı için yetersiz olabilir. Bu olgu sunumunda paraaortik bölgedeki lenf bezlerinin tutulumu ile bir likte seyreden ve sol üst lobunda blastomikoz saptanan 49 yaşındaki erkek olguyu sunuyoruz. Balgam ve bronkoskopi ile alınan bronş lavajı örnekleri nin sitolojik ve direk mikroskopik incelemeleriyle tanı konulamayan olguda mediastinotomi ile yapılan paraaortik lenf nodu biopsisi ise tanı için yeter li olmuştur. Pulmoner blastomikoz olgularında sitolojik incelemeleri de içe ren tanısal işlemler yetersiz kaldığında daha invaziv işlemler öncesinde me diastinotomi ile yapılacak lenf bezi biopsisinin tanıya yardımcı olabileceği ni vurgulamayı amaçladık.